Remiss till Smärtcentrum Östra sjukhuset

En remiss till Smärtcentrum Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Östra rörande patienter med långvarig smärta ska innehålla: 

• Patientens namn och personnummer 
• Namn på ansvarig läkare och enhet som har uppföljningsansvar 
• Sammanfattning av smärtproblematiken
  • Debut, förlopp och smärtduration.  
  • Genomförda utredningar och resultat av dessa. 
  • Aktuell och tidigare provad läkemedelsbehandling samt effekt av denna. 
  • Resultat av övriga provade behandlingar inkl rehabilitering och tidigare/nuvarande kontakter med smärtmottagningar/ rehabiliteringsenheter.
• Sammanfattning av övrig sjukdomshistoria 

  • Beskriv särskilt eventuell psykiatrisk samsjuklighet inkl tidigare/nuvarande kontakter inom psykiatrin. 

• Psykosociala faktorer av betydelse 

• • Familjesituation, funktion i vardagen, försörjning, sysselsättning, sjukskrivning  

• Aktuell frågeställning till Smärtcentrum 

• Patientens egna förväntningar och önskningar 

Vid remissbedömning har vi inte möjlighet att gå igenom omfattande journalkopior utan vi är tacksamma för en kondenserad sammanfattning i remissen. Undantag är om patienten tidigare bedömts eller behandlats på annan smärtenhet. I dessa fall önskar vi att kopia på bedömning/slutanteckning bifogas remissen. 

Remissen ska skickas med vanlig post alternativt internpost i förslutet kuvert till: 

Remissportalen
Sahlgrenska Universitetssjukhuset 
413 45 Göteborg 

Kriterier för bedömning/behandling avseende långvarig smärta – alla punkter ska uppfyllas 

• Smärtduration >3 månader 
• Ålder >18 år. Smärtcentrum SU/Ö tar emot remisser för patienter <18 år och vidarebefordrar dessa till Smärtmottagning barn DSBS
• Patienten ska vara färdigutredd och optimalt behandlad angående smärtans grundorsak 
• Biopsykosocial utredning av smärttillståndet är genomförd enligt Personcentrerat Sammanhållet Vårdförlopp långvarig smärta 
• Patienten har prövat insatser från primärvården såsom läkemedelsutprovning samt att smärtrehabiliterande insatser har varit otillräckliga men patienten har varit motiverad i arbetet
• Patienten har behov av bedömning med fördjupad och bredare kompetens på specialistnivå eller behov av rehabilitering av multiprofessionellt team med fördjupad och bredare kompetens på specialistnivå och bedöms kunna tillgodogöra sig rehabiliterande insatser
• Remissen kommer från läkare som har långsiktigt ansvar för smärtbehandlingen

Exklusionskriterier vid långvarig smärta 

• Pågående funktionsnedsättande beroende eller missbruk 
• Akut psykiatriskt eller somatiskt tillstånd 
• Patienten väntar på annan relevant åtgärd/utredning 
• Enbart önskemål om arbetsförmågebedömning eller utlåtande till försäkringsbolag/Försäkringskassan 
• Om patienten har varit aktuell på någon smärtmottagning senaste åren och erhållit adekvat behandling för samma problematik med oförändrad funktionsgrad/arbetsförmåga och utan behov av specifika nivå 4 insatser
• Om inremitterande kan behandla patienten med hjälp av rekommendationer i remissvar eller utifrån telefonkonsultation