MRSA = meticillinresistenta Staphylococcus aureus
VRE = vancomycinresistenta enterokocker
Provtagning av patienter, personal och studenter
som tjänstgjort/vårdats utomlands eller inom svensk riskregion* samt anhörig till känd MRSA-patient
Importen av meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) har på senare år ökat i Göteborg. För att förhindra smittspridning gäller följande:
Patient
-
Patient som någon gång under de senaste 10 åren vårdats på sjukhus eller behandlats polikliniskt utomlands kontrollodlas enligt nedan.
-
Patient som vårdats på sjukhus i Sverige med kända MRSA-problem (riskregion*) kontrollodlas enligt nedan.
-
Patient som är anhörig till känd MRSA-patient kontrollodlas enligt nedan.
-
Patienten vårdas på enkelrum tills negativa odlingssvar erhållits. Samråd med Vårdhygien.
-
Patient med pågående/nyligen avslutad antibiotikabehandling, t ex vankomycin, kan vara ”falskt” odlingsnegativ. Patienten kontrollodlas på nytt, tidigast en vecka efter avslutad behandling. Om möjligt fortsatt vård på enkelrum.
Personal/studenter
-
Vårdpersonal som arbetat i sjukvård utomlands eller på sjukhus i Sverige med kända MRSA-problem (riskregion*) kontrollodlas vid hemkomsten enligt nedan.
-
Vårdpersonal som någon gång under de senaste 10 åren vårdats på sjukhus eller behandlats polikliniskt utomlands eller vårdats på sjukhus i Sverige med kända MRSA-problem (riskregion*), kontrollodlas enligt nedan.
-
Personal med hudlesioner, t ex eksem, skall inte delta i vårdarbete förrän negativa odlingssvar erhållits.
-
Provtagning kan ske på Infektionsmottagningen eller på den egna enheten. I det senare fallet anges hemadress och hem- eller mobiltelefonnummer på remissen.
Odling
Ange på remissen ”utlandsvård” alternativt ”utlandsarbete” samt var och när detta skett. I de fall provtagningen gäller personal eller anhörig skall även detta anges på remissen. Används pappersremiss räcker en remiss för samtliga prov från en patient. För utlandsvårdade omfattar odlingen även VRE och multiresistenta gramnegativa tarmbakterier (t ex ESBL) undantaget främre näsöppning, svalg och perineum, som bara analyseras för MRSA. Använd provtagningsset med svart kork (COPAN, Sisjödepån art nr 413704), för urin 10 ml provrör i plast med skruvlock (Sisjödepån art nr 414126). Om provtagningsområdet är torrt fuktas pinnen först i transportmediet. Proven skickas till Bakteriologiska laboratoriet, Sahlgrenska sjukhuset.
|
Patient vårdad utomlands eller riskregion i Sverige* |
Patient som är medboende/anhörig till känd MRSA-bärare |
Personal efter arbete/vård utomlands eller riskregion i Sverige* |
| Främre näsöppning |
X |
X |
X |
| Svalg |
X |
X |
X |
| Perineum |
X |
X |
X |
| Faeces (pinnprov) |
X |
X |
|
| Sår/hudlesioner |
X |
X |
X |
| Infarter/drän etc |
X |
X |
|
| Urin** |
X |
X |
|
* för närvarande finns inga riskregioner i Sverige
** om pat har/har haft KAD eller kateteriseras intermittent
Information till provtagande enhet vid kontrollodling
Information till provtagande enhet vid kontrollodling
För ytterligare information kontakta Vårdhygien tel 031-342 6100.