Lungmedicin och allergologi

- En resurs för SU och Sverige

Vid Lungmedicin och allergologi, som är ett verksamhetsområde inom Område 6, arbetar ca 300 personer. Här bedrivs specialistutredning och behandling av de svårast sjuka patienterna med bl a astma, allergi och annan överkänslighet, kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), lunginfektioner, lungcancer och sömnapné.

En slutenvårdsenhet – två våningsplan

Lungmedicin och allergologi har en slutenvårdsenhet som består av två vårdavdelningar – avdelning 1 och 3, med gemensam vårdenhetsöverläkare och vårdenhetschef. Slutenvården har lungmedicinsk och allergologisk specialistvård som bas för verksamheten, med stor tyngd lagd på diagnosgrupperna lungcancer och KOL. Vården bedrivs i nära samarbete med de olika team som finns inom verksamhetsområdet.

De patienter som vårdas inneliggande är ofta de som utvecklat andningssvikt till följd av försämrad lungsjukdom, exempelvis i anslutning till infektion. Det kan också röra sig om utredning av andningsbesvär som är sömnrelaterade. För patienter som behöver respirator i hemmet, ansvaras även för det. Vi hjälper även små barn som på grund av missbildningar behöver hjälp med ventilation.

För patienter med misstanke om lungcancer krävs snabbt omhändertagande med väntetid max 1-2 veckor. En preoperativ utredning görs som kan leda till operation, annan behandling eller palliativ vård. Viktigt är att ge god smärtbehandling och andningshjälp till dessa patienter.

KOL-patienter och vuxenpatienter med cystisk fibros som behöver sluten vård omhändertas också här.

Lungmottagningen

Förutom ordinarie lungmedicinska mottagningar finns här också flera specialmottagningar för tumörutredningar, tuberkulos- och miljökontroller och syrgasbehandling i hemmet. TB-mottagningen hjälper huvudsakligen patienter som har tuberkulos.

Sjukdomen tuberkulos är betydligt vanligare än många tror och flertalet handläggs av TB-mottagningen. Behandlingen sker ofta polikliniskt och den brukar pågå under drygt ett halvt år. Patienter som har svår multiresistent tuberkulos vårdas på infektionskliniken.

Vid olika lungsjukdomar är det vanligt med syrgasbehandling. På den särskilda syrgasmottagningen hjälper man några hundratal patienter som får syrgasbehandling i hemmet.

Allergologen

På allergimottagningen arbetar man i team kring patienter med astma, allergi och annan överkänslighet. Det rör sig bl a om immunbristsjukdomar, övre luftvägsproblem och allergivaccinationer, födoämnesöverkänslighet, läkemedelsallergier och anafylaxier. Här finns också en yrkesallergologisk mottagning och en särskild ungdomsmottagning. Allergimottagningen bildar stommen i ett Allergicentrum i Göteborg där man samlar kompetens från olika medicinska specialiteter, kring den allergiska patienten.

För några decennier sedan var det vanligt att astmapatienter vårdades på sjukhus. Nuförtiden har behandling med bl a cortisoninhalatorer lett till att de allra flesta idag behandlas inom den öppna vården. De få patienter som måste läggas in vårdas i första hand på någon av de lungmedicinska slutenvårdsplatserna.

Födoämnesöverkänslighet är ett vanligt tillstånd, där Allergologen på Sahlgrenska ibland får ta emot remisser från hela landet.

Utredningsenheter

Inom verksamhetsområdet finns särskilda utredningsenheter, bl a sömnlaboratoriet, lungmedicinsk diagnostik och andningsfysiologi. På sömnlaboratoriet utreds och behandlas framför allt patienter som har misstänkt sömnapné, vilket blir en allt vanligare diagnos. Nattetid kan sömnlaboratoriet ta emot sex patienter, och dessutom kan ungefär lika många patienter utredas i hemmet.

På avdelningen för lungmedicinsk diagnostik genomförs olika ingrepp som görs i diagnostiskt syfte, exempelvis bronkoskopier, thoracoscopier och punktioner. Avdelningen är organisatoriskt knuten till lungmottagningen.

Vid andningsfysiologiska laboratoriet arbetar läkare och biomedicinska analytiker med att genomföra flertalet av de lungfunktionsutredningar, som är mycket viktiga för diagnostik och behandling av de patientgrupper som verksamhetsområdet ansvarar för.

-Verksamhetsområde Lungmedicin och allergologi innefattar en spännande kombination av medicin och lite kirurgi. Vi har också en stor konsultverksamhet eftersom vi servar hela SU med vår specialistkompetens. En specialistläkare är nästan alltid helt uppbokad för enbart konsultationer, berättar Mona Palmqvist.

Forskningsaktiva

Verksamhetsområdet är mycket forskningsaktivt, med såväl grundforskning som klinisk forskning och läkemedelsprövningar av olika slag. Exempelvis är forskningen kring astma och KOL omfattande. År 2005 publicerades 45 originalartiklar och genomfördes tre disputationer, varav en av sjuksköterska.