Bakgrund: Lungtransplantationsprogrammet i Göteborg startades 1990, och samma år gjordes den första operationen i form av en hjärt-lung transplantation på en ung kvinna med Eisenmengers syndrom. Sedan dess har det utförts i mellan 20-30 lungtransplantationer årligen i Göteborg, hittills (2007) totalt över 300 operationer). 5-årsöverlevnaden ligger på över 60 % vilket är mycket bra internationellt sätt.
De första 10 åren gjordes mest enkellung-transplantation med hjärt-lung och dubbellung i lägre frekvens. På senare år så har dubbellung blivit allt vanligare. Samtidigt har hjärt-lung blivit alltmer ovanligt i och med att rekonstruktiv hjärtkirurgi och bättre preoperativ vård gör att dessa patienter kan klara sig med dubbellung-transplantation.
Diagnoser: Den vanligaste diagnosen för lungtransplantation är kroniskt obstruktiv lungsjukdom – KOL, antingen på basen av alfa-1 antitrypsinbrist eller rökorsakat. Sedan följer diagnoserna Cystisk fibros, primär pulmonell hypertension, lungfibros och mer ovanliga tillstånd som sarkoidos, histiocytos, lymfangioleiomyomatos (LAM), sclerodermi mfl. Vi får in ett 60-70 remisser per år med lungtransplantationsfrågeställning. Av dessa går cirka 30 vidare till utredning och eventuell operation.
Utredning: Utredningen klaras vanligen av under en vecka, och avslutas med en Transplantationskonferens där samtliga fall diskuteras mellan kardiolog, lungläkare, toraxkirurg och koordinator innan beslut tas för operation. I fall av acceptans informeras patienten utförligt om operationsförlopp, risker, rehab m m innan hemfärd.
Uppföljning: I okomplicerade fall vårdas patienten 2-3 veckor på avdelning 21, följt av 1-3 veckors fortsatt rehabilitering på Högsbo sjukhus. En kontrollbronkoskopi utförs 4 veckor efter operationen och sedan skrivs patienten ut för återhämtning och fortsatt träning på hemorten. Det postoperativa förloppet kan dock ibland vara mycket komplicerat och kräva förlängd IVA vistelse, tid på vårdavdelning och rehabilitering.
Fortsatta kontroller sker i Göteborg vid 2, 3, 4,5, 6, 9 och 12 månaders intervall efter transplantationen. Då ingår vanligen lungfunktionsmätning, lungröntgen och ibland kontrollbronkoskopi. Utökad provtagning sker vid 6 och 12 månader.
Utöver detta kan akuta innläggningar ske vid försämring. Successivt övertas kontrollerna av hemorten när patienten är stabil och bra.
Ansvarig för sektionen är docent Gerdt Riise (telefon 031-342 78 66, e-post 
).
I teamet ingår även två seniora lungspecialister med lång erfarenhet av lungtransplantation.
Lungtransplantationsmottagningen bemannas av två koordinatorer, Eva Högberg (telefon 031-342 80 47) och Marie Stiernspetz (telefon 031-342 80 46).
Vår e-postadress är 
).
För ytterligare information och PM se länk Transplantationscentrum, Sahlgrenska Universitetssjukhuset.