Artros är vår vanligaste ledsjukdom och kan orsaka stora problem. Men faktum är att något så enkelt som motion både förebygger sjukdomen och kan minska besvären.
En vanlig myt om artros är att man måste vila de leder man har ont i. Men anpassad motion ger ofta effektiv smärtlindring och förbättrar det allmänna välbefinnandet.
Ola Rolfson arbetar som ortoped på Mölndals sjukhus. Han tror att läkares ordval kan ligga bakom missuppfattningen att vila är bra vid artros.
Ola Rolfson, ortoped på Mölndals sjukhus.
– Läkare pratar ofta om förslitningar vilket får det att låta som att man slitit sig till sjukdomen. Då kan patienten tro att det är bäst att vara still och undvika att belasta leden, säger han.
Men slitage är inte orsaken till artros. Det är bara extrema yrken som elitfotbollsspelare och plattsättare man förknippar med ökad förekomst av sjukdomen, då dessa innebär onormalt stora belastningar på knälederna. De stora riskfaktorerna är istället ålder, övervikt, för lite fysisk aktivitet, svag muskulatur och ledskador.
Lindrar smärta lika bra som smärtstillande
Motion kan både förebygga sjukdomen och minska symtomen. Studier har visat att motion ger lika bra smärtlindring som smärtstillande, vid lätt till till måttlig artros.
Monica Stålberg, sjukgymnast på Mölndals sjukhus.
Men det kan vara svårt att komma igång när man har ont. Då är det värt att ta en smärtlindrande tablett, menar Monica Stålberg, sjukgymnast på Mölndals sjukhus.
– Det är bättre att ta en tablett för att kunna vara fysiskt aktiv för du vinner så otroligt mycket på att hålla igång, säger hon.
Man får dock vara förnuftig. Smärtan ska vara hanterbar och har värken från träningen inte försvunnit inom 24 timmar ska man tänka till.
– Man göra lite färre repetitioner om man styrketränar och dansar man får man kanske skaffa andra dansskor, förklarar hon.
Det viktigaste är att man inte slutar med träningen utan anpassar den.
Bästa träningen är den som blir av
Lika viktigt är det att göra något som passar ens vardag och är roligt. Promenader med ett par stötdämpande skor är en bra början. Även cykling
Maria Gustafsson, sjukgymnast på Mölndals sjukhus.
är bra eftersom höfterna avlastas och lårmuskulaturen stärks. Stärkt lårmuskulatur minskar i sin tur belastningen på knäna. Andra exempel på bra aktiviteter är bassängträning, dans, gympa och styrketräning.
Bäst är att träna minst 30 minuter om dagen men huvudsaken är att det blir av, tycker Maria Gustafsson, även hon sjukgymnast på Mölndals sjukhus.
– Att köra ett 45-minuters program som man bara håller på med i tre dagar spelar ingen roll. Då är det bättre med fem minuter träning varje dag.
Träning kan göra att man slipper operation
Tyvärr är det många som inte börjar träna i tid eller får träffa en sjukgymnast. Undersökningar visar att endast en dryg tredjedel av alla som får en höftprotes inopererad har varit hos sjukgymnast före operationen. Det innebär sannolikt att många hade kunnat vänta med operation eller rent av undvikit den, menar Olf Rolfson.
- Har man fått bra behandling före operationen kommer man också snabbare tillbaka efteråt, säger han.
Framför allt är det viktigt att få ordentlig kunskap om sjukdomen. Det är något som projektet Bättre Omhändertagande av patienter med Artros (BOA) syftar till. Genom projektet drivs artrosskolor, bland annat på Mölndals sjukhus, där artrospatienter får lära sig mer om sjukdomen.
- Har man hjärtproblem går man i hjärtskola och har man diabetes så går man i diabetesskola. Man måste lära sig hantera sina symtom, säger Ola Rolfson.
Tips till dig med artros:
- Träna med rätt och lagom belastning.
- Sitt inte längre än 20 minuter i sträck för att undvika stelhet.
- Undvik att halta, att halta belastar andra delar av kroppen felaktigt.
- Sträva efter en optimal kroppsvikt. Övervikt innebär extra belastning på lederna.
- Styrketräna lårmuskulaturen för att minska belastningen på knälederna.
- Kontrollera dagligen rörligheten i de leder du har problem med.
- Rör på dig 30 minuter om dagen.
- Den bästa träningen är den som blir gjord.
- Det man tränar blir man bra på. Fundera på om det är någon funktion som har blivit lite sämre och öva upp den.
Kort om artros
Artros är en ledsjukdom som kan drabba en eller fler leder. Vanliga ställen att få det på är bland annat höftleder, knän och fingerleder.
Sjukdomen börjar med obalans i produktionen av nytt brosk och nedbrytningen av det gamla. Broskets kvalitet försämras och försvinner gradvis. Detta påverkar alla ledens delar och ger symtom i form av ledvärk, stelhet, svullnad och minskad rörlighet.
I industriländer är artros det näst vanligaste sjukdomstillståndet bland kvinnor och det fjärde vanligaste bland män. Sjukdomsförloppet är långsamt och redan 10-15 år innan sjukdomen går att upptäcka med vanlig röntgenundersökning kan man se molekylära förändringar i kroppen.
Text: Stefan Sarajärvi
Foto: Curt Warås / Stefan Sarajärvi