13471

Indikation för analys av antifosfolipidantikroppar är misstanke om autoimmuna arteriella och venösa tromboser, utredning av upprepade spontanaborter, trombocytopeni och oförklarlig trombosbenägenhet utan riskfaktorer. Dessa symptom förekommer vid primärt antifosfolipid-antikroppssyndrom (APS) eller sekundärt APS vid SLE.
Antikroppar av IgG- och IgM-klass mot kardiolipin respektive mot beta2-glykoprotein-1 kallas gemensamt anti-fosfolipidantikroppar. Dessa 4 tillsammans med analys av lupusantikoagulans (analyseras på klinisk kemi) ingår i kriterierna för diagnosen antifosfolipid-antikroppssyndrom (APS).
Antikroppar mot kardiolipin förekommer vid APS och hos upp till 30% av patienter med SLE. Vid SLE kan ca hälften av patienterna med anti-kardiolipin utveckla APS. Anti-kardiolipin IgM samt låga nivåer anti-kardiolipin IgG ses ofta också vid infektioner tex borrelia, syfilis och malaria, och är då inte associerat med APS. Anti-beta2-glykoprotein 1 är en co-faktor till kardiolipin i koagulationskaskaden. Anti-beta2-glykoprotein 1 är mer specifikt än anti-kardiolipin, då det oftast inte förekommer vid några infektiösa tillstånd. Vissa patienter med APS har antikroppar mot fosfolipidfritt beta2-glykoprotein 1 medan andra har antikroppar mot beta2-glykoprotein 1 som är komplexbundet till kardiolipin.
För att säkert stödja APS diagnos skall IgG och/eller IgM antikroppar mot kardiolipin och/eller beta2-glykoprotein 1 helst i medelhög eller hög nivå påvisas vid minst 2 tillfällen med 12 veckors mellanrum.

Klinisk immunologi:
Besöksadress:
Guldhedsgatan 10A
Sahlgrenska universitetssjukhuset

Postadress:
Immunologiska laboratoriet
Box 7193
402 34 Göteborg,

Exp/provsvar: 031 – 342 49 17
Serologi: 031 – 342 47 08, 031-342 49 26
Celltester: 031 – 342 47 03
Allergitester: 031 – 342 18 87
Fax: 031 – 82 67 91