16757
AMA/SMA
Synonymer
Glatt muskel (SMA) ak, Mitokondrie ak (AMA)
Provtagningsanvisning
Provmaterial
Serum
Rör el. motsv
Hantering
Förvaras i kyl innan transport.
Transport
För transport till laboratoriet är provet hållbart något dygn vid normal rumstemperatur.
Remiss
Remissord
AMA/SMA
Metod
Metodtyp
Indirekt Immunofluorescens
Storhet
Arbiträr koncentration
Enhet
Titer
NPU-Kod
AMA: 09332, SMA: 12996
Ackrediterad
Ja
Referensvärden
Titer >80Bakgrund
Utredning av autoimmuna leversjukdomar. Antikroppar mot glattmuskelceller (SMA) har rapporterats förekomma hos ca 70–80% av patienter med autoimmun hepatit (AIH), ofta ihop med ANA, men ses isolerat hos ca 35%. SMA riktade mot filamentöst aktin har hög specificitet för AIH. Antimitokondriella antikroppar (AMA), framförallt AMA- M2 är en mycket stark diagnostisk markör för primär biliär cirros och påvisas i ca 95% av fallen. Autoantikropparna är framför allt riktade mot pyruvatdehydrogenaskomplexet (PDC-E2) i mitokondriernas inre membran.
Obs! Vid AIH typ 2 förekommer oftast inte ANA eller SMA; i stället är antikroppar mot ”liver kidney microsomes” (anti-LKM-1) typiskt. Anti-LKM-1 är riktade mot olika epitoper på cytokrom P450-2D6. Anti-LKM-1 kan påvisas vid hepatit C, men är då oftast riktade mot andra epitoper.
Samtliga antikroppar analyseras med IF och förekomst av AMA och LKM-1 verifieras med immunoblot analys.
Obs! Vid AIH typ 2 förekommer oftast inte ANA eller SMA; i stället är antikroppar mot ”liver kidney microsomes” (anti-LKM-1) typiskt. Anti-LKM-1 är riktade mot olika epitoper på cytokrom P450-2D6. Anti-LKM-1 kan påvisas vid hepatit C, men är då oftast riktade mot andra epitoper.
Samtliga antikroppar analyseras med IF och förekomst av AMA och LKM-1 verifieras med immunoblot analys.
Klinisk immunologi:
Besöksadress:
Guldhedsgatan 10A
Sahlgrenska universitetssjukhuset
Postadress:
Immunologiska laboratoriet
Box 7193
402 34 Göteborg,
Exp/provsvar: 031 – 342 49 17
Serologi: 031 – 342 47 08, 031-342 49 26
Celltester: 031 – 342 47 03
Allergitester: 031 – 342 18 87
Fax: 031 – 82 67 91
Besöksadress:
Guldhedsgatan 10A
Sahlgrenska universitetssjukhuset
Postadress:
Immunologiska laboratoriet
Box 7193
402 34 Göteborg,
Exp/provsvar: 031 – 342 49 17
Serologi: 031 – 342 47 08, 031-342 49 26
Celltester: 031 – 342 47 03
Allergitester: 031 – 342 18 87
Fax: 031 – 82 67 91