16749

ANCA-Screen

Synonymer

ANCA IF \ p-ANCA, ANCA, a-MPO \ PR3, ANCA, c-ANCA

Provtagningsanvisning

Provmaterial

Serum

Rör el. motsv

Gelrör / rör utan tillsats

Hantering

Förvaras i kyl innan transport.

Transport

För transport till laboratoriet är provet hållbart något dygn vid normal rumstemperatur.

Remiss

Remissord

ANCA-Screen

Metod

Metodtyp

Indirekt Immunofluorescens, Capture-ELISA

Enhet

Titer, IEnh/mL, IU/mL

Ackrediterad

Ja

Referensvärden

IF titer <20; pr3><5 ie ml; mpo>< 3 IE/mL

Bakgrund

Analysen utföres som screening vid utredning av vaskulitsjukdomar. (OBS! Anti-GBM måste beställas separat!)
ANCA-screen innefattar a) Indirekt Immunofluorescens (IIF) test med etanolfixerade humana granulocyter som substrat samt capture ELISA teknik med b) upprenat granulocyt proteinas 3 (PR3) som antigen och c) upprenat myeloperoxidas (MPO) som antigen.
ANCA (anti neutrofil cytoplasmatisk antikropp) är en grupp av autoantikroppar med varierande specificitet riktade mot enzymer i granulae hos neutrofila granulocyter. Positiv ANCA-test med specificitet för PR3 (främst c-ANCA mönster på IIF) eller MPO (främst p-ANCA mönster på IIF) förekommer vid systemiska vaskulitsjukdomar, framförallt vid granulomatos med polyangit (GPA, tidigare Wegeners granulomatos), mikroskopisk polyangit, nekrotiserande och crescentbildande glomerulonefrit samt eosinofil granulomatos med polyangit (EGPA, tidigare Churg-Strauss syndrom).
Positiv ANCA IIF mönster utan specificitet för PR3-MPO förekommer också vid andra sjukdomar. Ungefär hälften av patienterna med ulcerös colit har p-ANCA IIF mönster medan patienter med Crohns sjukdom har ANCA i lägre frekvens. Vid skleroserande cholangit och autoimmun hepatit förekommer p-ANCA. Vid positivt c-ANCA IIF mönster och negativ capture anti-PR3 kan antikroppar mot BPI (bactericidal permeability increasing protein) föreligga. Denna antikropp har rapporterats som markör för infektion med Pseudomonas hos patienter med cystisk fibros.
Falskt positiv p-ANCA kan ses vid förekomst av kärnantikroppar (positiv ANA).
  • Sahlgrenska Universitetssjukhuset, senast uppdaterad: 2018-06-19
Klinisk immunologi:
Besöksadress:
Guldhedsgatan 10A
Sahlgrenska universitetssjukhuset

Postadress:
Immunologiska laboratoriet
Box 7193
402 34 Göteborg,

Exp/provsvar: 031 – 342 49 17
Serologi: 031 – 342 47 08, 031-342 49 26
Celltester: 031 – 342 47 03
Allergitester: 031 – 342 18 87
Fax: 031 – 82 67 91

Senast uppdaterad: 2018-11-08 15:32