Webbplatsen använder teknik som troligen inte stöds av din webbläsare som exempelvis Internet Explorer 11. Vissa saker kan se konstiga ut eller inte fungera. Vi rekommenderar att du byter till en modern webbläsare istället.
Gå direkt till huvudinnehållet

Analyser vid artritmisstanke

Tabellen över analyser vid artritmisstanke

Tabell - Analyser vid artritmisstanke, Axelsson, P. & Fredrikson, P.

Typ av artrit: Trauma

Insjuknande: Urakut

En / flera leder: En

Direkt mikroskopi: -

Ledvätske analys: -

Färg på punktat: Ua. Alt blod / fett

Blod analys: -

Övrigt: Anamnes på kontusion - distorsion. Röntgen – fraktur?

Typ av artrit: Bakteriell

Insjuknande: Snabbt

En / flera leder: En

Direkt mikroskopi: Direkt färgning av bakterier

Ledvätske analys: Led-LPK > 70 –200, Led-glu <50% av p-glu, Led-laktat >7 mmol/L, Odling!!! Aerob+Anaerob x2

Färg på punktat: Grumlig, purulent

Blod analys: LPK, CRP, Glu,

Övrigt: Behöver inte vara påverkad patient. Drabbar sällan i övrigt friska individer. Röntgen – främmande kropp?

Typ av artrit: Reaktiv

Insjuknande: 1-5 v efter infektion

En / flera leder: Flera

Direkt mikroskopi: -

Ledvätske analys: -

Färg på punktat: Normal

Blod analys: - (ev. Hep-C)

Övrigt: Anamnes för diagnos – tarm eller urogenital infektion. Utlandsvistelse? Hep-C artrit kan ge samma bild som vid RA-debut.

Typ av artrit: Gikt

Insjuknande: Urakut

En / flera leder: En

Direkt mikroskopi: Polarisation - kristaller

Ledvätske analys: Led-LPK kan vara kraftigt förhöjd, ovanligt >70

Färg på punktat: Gulnad filmjölk

Blod analys: s-urat > 450 mmol/L. SR, CRP vanl. förhöjd.

Övrigt: Drabbar ofta äldre, diuretika beh, njur insuff, alkohol misbrukare. S-urat kan dock vara inom ref. värde, ovanligt <350

Typ av artrit: Pyrofosfat

Insjuknande: Akut

En / flera leder: En

Direkt mikroskopi: Polarisation - kristaller

Ledvätske analys: Led-LPK 5 – 50, kan vara kraftigt förhöjd, ovanligt >70 dock

Färg på punktat: Filmjölk

Blod analys: SR, CRP, s-urat, el-leverstatus

Övrigt: Röntgen – chondrocalcinos, artros. Vanligen äldre pat. Ofta artros.
Vanligen större leder (ev. handled).

Typ av artrit: Artros synovit

Insjuknande: Långsam

En / flera leder: En

Direkt mikroskopi: -

Ledvätske analys: Ökad mängd ledvätska, möjligen förhöjt Led-LPK

Färg på punktat: Ev. ngt mörkare

Blod analys: -

Övrigt: Belastande bilder på röntgen kan ge tecken på sänkt ledspringa.

Typ av artrit: Psoriasis

Insjuknande: Långsam

En / flera leder: En eller flera

Direkt mikroskopi: Polarisation - kristaller

Ledvätske analys: Led-LPK förhöjt

Färg på punktat: -

Blod analys: RF, SR, CRP

Övrigt: Polyartrit i småleder, ffa. DIP-leder. Nagelförändringar. Kontrollera kriterier för psoriasisartrit vid misstanke.

Typ av artrit: Reumatoid

Insjuknande: Långsam / smygande

En / flera leder: >3 leder, symetriskt engagemang

Direkt mikroskopi: -

Ledvätske analys: -

Färg på punktat: -

Blod analys: Anti-CCP (diagnostiskt), RF (70%), SR, CRP

Övrigt: Allmän trötthet. Röntgen-periartikulär urkalkning, usurer, sänkt ledspringa. Artrit i PIP, MCP, handled. EJ i DIP. Kontroller kriterier vid misstanke. (Symtom > 6 v samt 4/7 kriterier)


Senast uppdaterad: 2022-07-01 13:36