153

Urinsyra (urat) är slutprodukten vid purinomsättningen. Urat filtreras fritt över glomeruli, reabsorberas helt i proximala tubuli och utsöndras sedan aktivt i distala tubuli. Utsöndring och därmed plasma koncentrationerna påverkas av förändringar av såväl resorption som sekretion.
Många läkemedel (t.ex. tiazider, betablockare, acetylsalicylsyra i låg dos, ACE-hämmare, cyklosporin) hämmar uratutsöndringen vilket kan leda till gikt. Acetylsalicylsyra i högre koncentration ökar däremot utsöndringen genom hämning av reabsorptionen i proximala tubuli. Den tubulära sekretionen hämmas också av en ökad koncentration av mjölksyra (ses t.ex. vid svält och vid alkoholintag).
Urat är svårlöslig vid surt urin-pH och kan bilda njursten, med sekundär njurskada som följd.
U-Urat utförs för att kunna beräkna dygnsutsöndring av urat (tU-Urat, se nedan) vilken är indicerad för att bland patienter med en normal njurfunktion och en förhöjd plasmanivå av urat, utan klar genes, identifiera de som har en överproduktion av urat.
tU-Urat (mmol/d) = U-Urat (mmol/L) x dygnsvolym (L/d).
Bestämning av U-Urat kan vara aktuellt vid ställningstagande till behandling eller ej vid asymptomatisk hyperuricemi. Det kan även vara indicerat vid utredning av recidiverande urinvägskonkrement.

Klinisk kemi
Postadress:
Klinisk kemi
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg

För frågor kring analyser eller provsvar, kontakta vår helpdesk, tel 031 – 342 13 25.

Fler olika kontaktuppgifter/leveransadresser finns, se respektive remiss.

Senast uppdaterad: 2019-06-03 10:27