Medfödda metabola sjukdomar

Sahlgrenska Universitetssjukhuset bedriver nationell högspecialiserad vård inom medfödda metabola sjukdomar.

Det innefattar rubbningar i aminosyrametabolismen och organiska acidemier, rubbningar i mitokondriella energimetabolismen, i fettsyreoxidationen och i ketonkroppsmetabolismen, lysosomala och peroxisomala sjukdomar, medfödd glykosyleringsstörning, porfyrisjukdomar och rubbningar i omsättningen av neuromodulatorer och andra små molekyler.

Sahlgrenska Center for Inherited Metabolic Diseases (SCIMD) är en omfattande verksamhet som har bedrivit diagnostik, uppföljning och behandling av patienter med medfödda metabola sjukdomar sedan 1960-talet. Inom SCIMD bedrivs idag en bred internationell och nationell samverkan. Vi samverkar som nationellt ”centre of excellence” med det europeiska referensnätverket för medfödda metabola sjukdomar: MetabERN.

Vården hos oss

På Sahlgrenska Universitetssjukhuset finns multidisciplinära expertteam för patienter som har medfödda metabola sjukdomar. Expertteam finns för barn på Neurologimottagning barn och Metabolmottagning barn, Drottning Silvias barnsjukhus samt för vuxna på Specialistmedicin och Neurologimottagning, Sahlgrenska sjukhuset. 

På Sahlgrenska Universitetssjukhuset finns ett av landets två kompletta nationella laboratorier för riktad diagnostik mot medfödda metabola sjukdomar. Här finns också Centrum för sällsynta diagnoser Väst som arbetar med vården kring sällsynta hälsotillstånd. Dessutom finns specialister inom njurmedicin, radiologi, anestesi, kirurgi, ortopedi, ögonsjukvård samt öron-, näs- och halssjukvård kopplade till vårdprocessen.

Sahlgrenska Universitetssjukhuset har redan nu stor erfarenhet av avancerad läkemedelsbehandling med olika särläkemedel såsom enzymbehandlingar, substratreduktionsbehandling, avancerad kostbehandling, stamcellsbehandling och är involverat i genterapier.

Forskning och samverkan

Forskning kring medfödda metabola sjukdomar har en stark tradition vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs universitet. En tydlig framgångsfaktor har varit det nära samarbete som finns mellan de kliniker som träffar patienterna, specialister inom de laboratoriemedicinska specialiteterna samt experimentella forskare vid Göteborgs universitet.

Forskare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset har varit ledande eller delaktiga i att först identifiera den sjukdomsorsakande genen för flera nya sjukdomar inom de flesta undergrupperna och medverkar i flera olika studier för att ta fram nya behandlingar.

För vårdgivare

Västra Götalandsregionen har, med Sahlgrenska Universitetssjukhuset som utförare, tillstånd att bedriva nationell högspecialiserad vård inom Medfödd metabol sjukdom.

Övriga tillståndsinnehavare är Region Skåne och Region Stockholm. Västra Götalandsregionen har tillstånd att utföra all vård inom området förutom nyföddhetsscreening. Här hänvisas till Region Stockholm.

För mer detaljer kring vad som ingår i tillståndet, förtydliganden och avgränsningar hänvisas till Socialstyrelsens hemsida.

Remiss

Nationell högspecialiserad vårdremiss för medfödda metabola sjukdomar – barn eller vuxen

Remiss till NHV-enhet bör utfärdas av patientansvarig läkare. Patient som bor i region med NHV-enhet remitteras i första hand till denna. Om NHV-enhet saknas i regionen kan remittenten välja fritt, men vi rekommenderar remittenter att etablera kontakt med en av enheterna för fördjupat samarbete och stöd i kompetensutveckling.

PAL-skapet kvarstannar hos remittenten, liksom ansvar för fortsatt uppföljning av patienten efter avslutad utredning på NHV-enhet.

Remissen bör innehålla en vårdsammanfattning samt kopior på utförda undersökningar, prover och läkemedelslista.

Alla remisser skickas till Remissportalen Sahlgrenska Universitetssjukhuset och riktas därefter enligt nedan beroende på frågeställning.

  • Neurometabola sjukdomar barn:
    Remissportalen, Neurologimottagning barn, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, 413 45 Göteborg
  • Medfödda metabola sjukdomar barn:
    Remissportalen, Metabolmottagning barn, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, 413 45 Göteborg
  • Neurometabola sjukdomar vuxen:
    Remissportalen, Neurologimottagning, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, 413 45 Göteborg
  • Medfödda metabola sjukdomar vuxen/Specialistmedicin:
    Remissportalen, Endokrinmottagning Specialistmedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset, 413 45 Göteborg
  • Klinisk genetik:
    Remissportalen, Klinisk genetik mottagning Sahlgrenska Universitetssjukhuset, 413 45 Göteborg

Remisser för laboratoriediagnostik

Till klinisk kemi

Vid utredning av intermediärmetabola sjukdomar

Vid utredning av neurometabola sjukdomar

Vid utredning av tyrosinemi typ 1

Akutremiss

Till klinisk genetik 

Genetisk analys

 

Konsultfunktion

NVH-enheten erbjuder telefonkonsultation vid akuta frågeställningar och frågor avseende diagnosgrupper som omfattas av NHV-tillståndet och som inte kan handläggas med stöd av specialistläkare på hemortssjukhus.

Ring Sahlgrenska Universitetssjukhusets växel tel 031-342 10 00 och fråga efter nedan funktioner beroende på frågeställning:

Neurometabola sjukdomar barn:

  • Barnneurologskonsult: vardagar 08-15.30
  • Barnneurologbakjour: vardagar 15.30-22, helger 09–18
  • Barnmedicinbakjour: övriga tider
  • Kontaktperson Sjuksköterska/Koordinator: Marina Olofsson Janson tel 031-343 47 94
  • För administrativa frågor: Sandra Henemyr tel 031-343 68 11

Medfödda metabola sjukdomar barn:

  • Endokrinkonsult Barn: mån-tors 08:00-15:00, fre 08:00-12:00
  • Barnmedicinbakjour: övriga tider

Neurometabola sjukdomar vuxen:

  • Neurologkonsult: dagtid 08:00-15:30
  • Neurologbakjour: övriga tider

Medfödda metabola sjukdomar vuxen/Specialistmedicin:

  • Metabolkonsult: dagtid 08:00-15.30

Laboratoriemedicin via Klinisk kemi:

  • Dagtid: 031-342 86 97
  • Jourtid: 031-342 77 96

Kvalitetsregister

För kvalitetssäkring och verksamhetsutveckling bör patienterna registreras i kvalitetsregister. NHV-enheten ansvarar för registrering vid besök. Basdata samt samtycke i kvalitetsregister registreras om möjligt på hemorten, annars på NHV-enheten.

Är du patient? Här kan du läsa mer om medfödda metabola sjukdomar