Söka vård hos oss

Barn och ungdomar

Enligt den Regionala medicinska riktlinjen för Könsinkongruens och könsdysfori hos barn och ungdomar är Könsidentitetsmottagningen en del i en vårdkedja avseende denna vård och inte längre första remissinstans för barn och ungdomar upp till 18 år.

I första hand hänvisas patienter i stället till en rådgivande och stödjande kontakt inom primärvården, på en barn- och ungdomsmedicinsk mottagning eller på ungdomsmottagning. Vid ytterligare behov av kontakt remitteras patienter vidare till BUP för fördjupad bedömning och fortsatt utforskande kontakt. BUP tar sedan ställning till remiss till Lundströmmottagningen för utredning och ställningstagande till medicinsk könsbekräftande vård. Detta innebär också att det inte längre är möjligt att söka med egenremiss till mottagningen för barn och ungdomar upp till 18 år.

Vuxna

För att kunna få vård på Könsidentitetsmottagningen krävs en remiss. Denna kan skrivas av en professionell person inom till exempel primärvård, psykiatri eller på ungdomsmottagning som har god kännedom om din könsidentitetsproblematik. Det går också bra att skicka egenremiss via 1177 – Vårdguidens e-tjänster. Vid förekomst av samtidig psykisk ohälsa önskar vi att remiss skrivs av en annan vårdgivare med kompetens att bedöma denna. Om du inte redan har kontakt med en vårdgivare kan du vända dig till din vårdcentral.

Det kan finnas flera orsaker till dåligt mående

Könsidentitet handlar om det psykologiska/mentala könet, det kön som en person själv uppfattar sig som, till skillnad från det juridiska, biologiska eller sociala könet. En person med könsdysfori lider av att kroppen inte överensstämmer med den upplevda könsidentiteten och kan därför ha en önskan om könsbekräftande behandling.

Könsbekräftande medicinsk vård kan lindra ett lidande orsakat av könsdysfori, men det tar inte bort dåligt psykiskt eller fysiskt mående som har andra orsaker. Identitetsupplevelse inkl könsidentitet kan påverkas av många saker. Då könsbekräftande medicinsk vård innebär till stora delar irreversibla effekter på kroppen och det är därför viktigt att så långt möjligt utesluta att upplevelsen av könsdysfori inte bättre förklaras av andra orsaker, som t ex kroppsligt obehag och tankar kring identitet/könsidentitet som kan kopplas till t ex psykiatrisk/neuropsykiatrisk problematik eller traumatiska upplevelser. I sådana fall bör könsdysforin inte i första hand bör behandlas med könsbekräftande medicinska behandlingar och kirurgiska ingrepp då detta riskerar att leda till ökat lidande längre fram. Samtidig annan problematik utesluter inte behov av könsbekräftande medicinsk vård, men detta behöver utredas grundligt.

Självmedicinering

Vi är medvetna om att kön till oss är väldigt lång och att det kan vara svårt att vänta. Vi vet också att det finns olika aktörer online som lockar med enkel tillgång till såväl stopphormonbehandling som könskonträr hormonbehandling. Vi avråder starkt från medicinering med preparat som inte skrivits ut och följs av svensk sjukvård efter noggrann utredning vid specialiserat team. Sådan behandling kan innebära somatiska risker och kan även komplicera en eventuell framtida utredning hos oss.

Utredning 

För att erbjudas medicinsk könsbekräftande vård krävs en könsdysforidiagnos. För att fastställa en sådan diagnos krävs en utredning vid något av de specialiserade teamen för könsdysfori som finns i Sverige.

Utredningen görs för att ta reda på hur du ska få en så bra behandling som möjligt utifrån dina behov. Den syftar till att kartlägga din könsdysfori och annat som kan påverka en behandling. Utredningen bygger på samtal och det finns utrymme till reflektion och utforskande under kontakten med oss. Du behöver inte fullfölja utredningen om du ångrar dig eller om dina behov skulle ändras under processens gång.

En utredning mynnar inte alltid ut i en diagnos. Anledningen till detta kan bero på många olika saker. Ibland beror det på att det finns annan problematik som behöver behandlas först och ibland är det så att patienten själv och/eller utredarna kommer fram till att könsbekräftande vård inte behövs eller inte är lämplig.

Nytt juridiskt kön

1 juli i år trädde den nya könstillhörighetslagen i kraft. Den innebär bland annat att det nu är möjligt att ansöka om ändrad juridisk könstillhörighet med ett intyg efter en enklare medicinsk bedömning hos en vårdgivare. På Könsidentitetsmottagningen skriver vi sådana intyg på de patienter vi utrett och fastställt en könsdysforidiagnos för. Om du står i kö till oss och får ändrat juridiskt kön under väntetiden är det viktigt att du meddelar ditt nya personnummer till oss. För din säkerhet i sjukvården är det också viktigt att du ser till att slå samman din sjukvårdsjournal, så att den inte blir uppdelad på olika personnummer.