Frågor och svar för medarbetare

Syftet med basala hygienrutiner är att förhindra smittspridning och minska risken för vårdrelaterad infektion (VRI) inom vård och omsorg. Rutinen baseras både på Socialstyrelsens föreskrifter om basal hygien i vård och omsorg vars syfte är att skydda patienter från smittspridning och vårdrelaterade infektioner samt Arbetsmiljöverkets föreskrifter om risker i arbetsmiljön som syftar till att skydda personal mot smitta.

Chef ansvarar för att medarbetare har kännedom och kunskap om gällande rutiner och riktlinjer. Varje medarbetare ansvarar för att följa gällande rutiner och riktlinjer.

Genom regelbundna observationer på enheten och återkoppling på APT och i ledningsgrupp.

• Patientnära arbete innebär arbete när patient undersöks, behandlas eller vårdas.
•  Vårdrelaterat arbete innebär till exempel hantering av rent gods, städning, arbete i läkemedelsrum, desinfektionsrum eller avdelningskök.
  
  Se Basala hygienrutiner

•    direkt före och direkt efter patientkontakt 
•    mellan olika vårdmoment hos patienten, för att undvika endogen smitta
•    efter kontakt med yta/föremål i patientens närmiljö
•    före vårdrelaterat och aseptiskt arbete
•    efter orent arbete - efter handtvätt - OBS händerna måste vara torra före 
•    handdesinfektion
•    före och efter användning av handskar

Se Basala hygienrutiner

•    när händerna är eller kan antas vara förorenade
•    vid vård av patient som har kräkning eller diarré.

Se Basala hygienrutiner

1. Kupa handen och fyll den rikligt med handdesinfektionsmedel. Mängden desinfektionsmedel ska vara så stor att det täcker hela hudområdet och håller huden fuktig under hela inverkningstiden (cirka 30 sekunder eller enligt tillverkarens anvisning). 
2. Gnid in handdesinfektionsmedlet överallt på händerna, handflatorna, handryggarna, fingertopparna, runt alla fingrar och i tumgreppen. Avsluta med handlederna. Vid behov desinfekteras hela underarmarna, i så fall behövs ytterligare handdesinfektionsmedel.   
3. Fortsätt gnida enligt punkt 2 tills huden känns torr

Skyddshandskar används för att skydda händerna från kraftig förorening av mikroorganismer som kan finnas i kroppsvätskor.

Nej, det är inte säkert att det alltid behövs. Enligt Basala hygienrutiner ska skyddshandskar användas när det finns risk för kontakt med kroppsvätska. Varje enhet behöver gemensamt diskutera när handskar behöver användas utifrån den patientgrupp man vårdar. 

Se bildspel APT-material för dialog 

Nej, handskar ersätter inte handdesinfektion. Det är handdesinfektionen som bryter smittvägar, inte handskar.

Nej, händer och underarmar ska ha hel hud. Sår eller eksem på händer eller underarmar medför ökad risk för smittspridning både till patienter och till dig själv. Om du har sår eller eksem på händer eller underarmar så vänd dig till din chef.

Nej, vid patientnära eller vårdrelaterat arbete ska händer och underarmar ha hel hud. Det är inte heller möjligt att ersätta handdesinfektion med användande av handskar. Om du har ett sår på händer eller underarmar och behöver ha ett förband/bandage, vänd dig till din chef.

Nej, stödskena eller kompressionsförband på arm eller hand får inte användas i patientnära eller vårdrelaterat arbete. Om du är i behov av detta så vänd dig till din chef.

Nej, händer och underarmar ska vara fria från smycken, klockor, nagellack och konstgjorda naglar.

Händer och underarmar ska vara fria från smycken. Piercing på annat ställe på kroppen utgör ingen påvisad smittrisk, om hålet är läkt.

Ja, men huden måste hel. Innan huden läkt efter att en tatuering har gjorts kan man inte arbeta i patientnära eller vårdrelaterat arbete.

De medarbetare som arbetar i patientnära och/eller vårdrelaterat arbete ska följa Basala hygienrutiner och därmed vara ombytta till arbetskläder och uppfylla alla förutsättningar som beskrivs i rutinen.
För Sahlgrenska Universitetssjukhuset gäller: För medarbetare som inte arbetar i patientnära och/eller vårdrelaterat arbete kan verksamhetschef ta beslut om att de ska vara ombytta till arbetskläder. Om medarbetare är ombytt till arbetskläder ska samtliga förutsättningar i Basala hygienrutiner vara uppfyllda.
Se SU Riktlinje för arbetskläder

För att möjliggöra korrekt handdesinfektion och minska risken för smittspridning.

Nej, endast kortärmad undertröja är tillåten. Långa ärmar som kavlas upp kan glida ner. Det är därför inte tillåtet att bära ett långärmat eller trekvartsärmat plagg med uppkavlade ärmar under arbetskläderna.

Prata med din närmaste chef angående detta. Arbetsgivaren ansvarar för arbetsmiljön och där ingår inomhustemperaturen på arbetsplatsen.

Minst dagligen och alltid om de blir smutsiga.

Arbetskläder får endast bäras på arbetsplatsen och vid transport mellan olika arbetsplatser. Man kan dock göra ett kort ärende inom sjukhusområdet eller på annat sätt i väldigt nära anslutning till arbetsplatsen, exempelvis till en kiosk för att köpa lunch.

Ur vårdhygienisk synpunkt finns det inget krav på att bära strumpor i skorna. Lokala beslut om att använda strumpor i skor kan finnas.

För att minska risken för smittspridning. Kroppsvätskor/biologiskt material innehåller stora mängder mikroorganismer som är viktiga att snabbt få bort för att de inte ska spridas vidare.

Den som upptäcker spillet är ansvarig för att se till att punktdesinfektion utförs, antingen genom att göra det själv eller be någon annan göra det. Det är i första hand vårdpersonalens ansvar att utföra punktdesinfektion.  

Det betyder att medlet innehåller tensid, som är ett rengörande ämne, och därmed både rengör och desinfekterar ytan.